Sundhedsstyrelsens (SST) faglige oplæg til 10-årsplanen for psykiatri er netop offentliggjort, og det har fokus på, hvordan indsatsen til de sværest psykisk syge borgere på botilbud forbedres. En vej til at forbedre indsatsen er gennem botilbudsteams, hvor også farmaceuter kan spille en rolle. ”De regionale botilbudsteams er bygget op om, at sygeplejersker og andet sundhedsfagligt personale fra psykiatrien tager hjem til borgerne på botilbuddet. På den måde vil den enkelte borger i højere grad modtage en bedre og mere målrettet behandling,” siger Agnethe Vale Nielsen, enhedschef i Sundhedsstyrelsen. Der er fra 2024 årligt afsat 61 mio. kr. til udbredelse og etablering af botilbudsteams i alle fem regioner. Nogle regioner har allerede etableret botilbudsteams, mens andre ikke har. Nu har SST altså udgivet de faglige rammer for botilbudsteams. I oplægget fremhæver SST medicinsk behandling af den psykiske lidelse (medicingennemgang, opstart og justering af behandling, observation af effekt og bivirkninger samt støtte til medicinudtrapning ved borgerens ønske og behov) som en af de opgaver, botilbudsteams skal løse.   I Pharmadanmark er formand Stine Hasling Mogensen glad for, at det med oplægget anerkendes, at medicinering af psykisk syge mennesker ofte er meget kompleks og præget af polyfarmaci, interaktioner og bivirkninger. ”Her kan farmaceuter i botilbudsteamet naturligt bidrage med bl.a. medicingennemgang og ved at aflaste det øvrige sundhedspersonale omkring patienten og understøtte det pædagogiske personale. Som med så mange andre af udfordringerne i sundhedsvæsenet kan udfordringen med at forbedre forholdene for psykisk syge mennesker kun overvindes ved at udnytte de faglige kompetencer bedre og gennem tværfaglighed,” siger hun. Hun minder, at farmaceuter snarest bør autoriseres som sundhedspersoner, så de netop kan påtage sig flere patientnære opgaver – en af de klare anbefalinger fra Robusthedskommissionen var sidste år at autorisere farmaceuter, men det er endnu ikke sket, selv om Pharmadanmark presser på.   Der findes allerede et velbeskrevet eksempel fra Region Hovedstaden på en farmaceut, som kører ud til borgere på bosted med svær psykisk sygdom og taler med dem om deres medicinering. Det er Anders Helbo, som arbejder som medicinpædagogisk farmaceut. ”Det pædagogiske rummer en mere holistisk og medinddragende måde at møde borgeren på. Inden for psykiatrien er det udpræget vigtigt, at patienten har ejerskab over egen behandling. Deres fortælling og oplevelse af medicinen er helt afgørende for at tage de rigtige beslutninger om deres behandling,” har han tidligere fortalt til Pharma om sit arbejde. Han fortsætter i artiklen: ”Jeg taler meget med borgerne om balancen mellem bivirkning og virkning. En forventningsafstemning af hvad medicin kan og skal. Ud over cancermedicin er anti-psykotisk den medicingruppe med flest alvorlige bivirkninger. Men medicinen gør sørme meget godt, når den er korrekt håndteret. Og ikke alle oplevede bivirkninger er reelle, ved jeg som den medicinske ekspert.”   Værdien af farmaceuter er dokumenteret i den erfaringsopsamling om botilbudsteams, som SST udgav i marts måned i år. Her siger en oversygeplejerske i botilbudsteam, Region Hovedstaden: ”Vi har en farmaceut hos os, der kommer med ud og laver nogen samtaler om medicinen, hvor han skriver ned konkret, hvorfor de skal have hvilken medicin, og hvad den gør. Og det er en seddel, som både patienten og personalet får, så de kan sige 'den her pille, det er den, du får, for ikke at høre for mange stemmer', for ellers står der 'mod skizofreni', og det er svært at finde ud af, også hvis man ikke synes, at man lider af skizofreni. Så vi har også brugt vores farmaceut til at klæde personalet på til at have samtaler og støtte op om medicinen. For ellers har patienterne stået lidt alene med deres medicin derude.” Læs det faglige oplæg: https://www.sst.dk/da/nyheder/2024/Den-psykiatriske-behandling-til-borgere-paa-botilbud-styrkes Læs erfaringsopsamlingen: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2024/Botilbudsteams/ERFARINGOPSAMLING-AF-BOTILBUDSTEAMS-i-ny-skabelon.ashx